طرق الوقاية من دوالي الساقين لدى المرأة الحامل

Moyens de prévention contre les varices et IVC chez la femme enceinte.

بقلم د. حميد شنان

كما سبق وأوضحنا، فإن دوالي الساقين أو الدوالي الوريدية هي الأوردة الدموية المتوسعة الزرقاء والمتعرجة والتي تتوسع نتيجة لضعف الصمامات الصغيرة في الساق والمسؤولة عن منع عودة الدم إلى الأسفل بعد ضخه في الأوردة نحو القلب. الذي يحدث عادة في حالة توسع الأوردة هو قصور عمل هذه الصمامات بسبب فرط ضغط الدم في الأوردة نتيجة اتساع الرحم لدى الحامل مثلا، وبالتالي عودة الدم باتجاه الجاذبية الأرضية مسبباً توسع الأوردة وتمددها. تظهر الدوالي عادةً على شكل تعرجات متورمة زرقاء اللون وتسبب الحرج والألم للكثيرين خاصةً لمن يمارسون الوقوف ساعات طويلة خلال اليوم. ظهور الدوالي عند النساء أكثر شيوعاً فهي تنشأ لدى 50% من النساء حسب الدراسات، وتقل احتمالية الإصابة بالدوالي إلى النصف عند الرجال. كما تظهر كثيراً عند النساء في فترة الحمل.
تظهر دوالي الساقين عند معظم النساء والحوامل ويعتقد أن نسبة 40% من السيدات الحوامل يعانون من تواجد دوالي الساقين، ويعزى هذا إلى مايلي:
– أولا: يعتبر التغير الهرموني هو السبب الرئيسي لحدوث دوالي الساقين أثناء الحمل وهذا ناتج عن زيادة نسبة هرمون(progesteron) الذي يساهم في توسع الأوعية الدموية ويؤدي إلى عدم إغلاق صمامات الأوردة
– ثانيا: توسع الرحم . إن الزياده في حجم الرحم لتواجد الجنيين يؤدي إلى ممارسه الضغط الخارجي على أوردة الحوض عند الحامل وهذا ينتج عنه زيادة في الضغط الوريدي في ساقي الحامل والذي ينتج عنه ظهور دوالي الساقين.
–  ثالثا : زيادة كمية الدم :تزداد كمية الدم عند الحامل بنسبة 50% وبذلك تصبح الشبكة الوريدية غير قادرة على زيادة كمية الدم فتتوسع.
– رابعا : العامل الوراثي : إن تواجد دوالي الساقسن في العائلة يزيد احتمالية حدوث الدوالي أثناء الحمل .

إن دوالي الساقين عند الحامل تختفي عادة عند الولادة لكن احتمالية عودتها بعد كل حمل واردة خصوصا لدى النساء :
1- ذوات الحمل المتكرر
2- ذوات ماضي عائلي وراثي
3- الإفراط في زيادة الوزن أثناء الحمل
4- الإفراط في الجلوس أو الوقوف أو كلاهما
في هذه الحالات، يقوم طبيب التوليد و النساء بتحويل المريضة بعد الولادة إلى استشارة جراح الأوعية للبث في طرق العلاج المناسبة لكل حالة على حدة.

تتعدد طرق علاج الدوالي ولكن أشهرها وأكثرها فاعلية هو العلاج بالتدخل الجراحي أو استخدام الليزر، وهذا يتم توضيحه في مقالات و فيديوهات خاصة عَلى صفحتنا، كما يمكن السيطرة عليها مؤقتا او تخفيف حدتها او الوقاية من ظهورها باتباع خطوات بسيطة جداً خاصةً إذا كانت في مراحلها الأولى. في هذا المقال جمعنا لكم أفضل الطرق وأبسطها والتي يمكن باتباعها الوقاية -بإذن الله- من دوالي الساقين وخصوصا لدى الحوامل.

10 خطوات تساعدك في الوقاية من دوالي الساقين :

1- حسني من الدورة الدموية :
تحسين الدورة الدموية في جسمك وخاصة في الساقين ضروري جداً لعلاج الدوالي، ولتحقيق ذلك اتبعي الآتي:
– مارسي التمارين الرياضية أياً كانت حتى لو لم تبذلي مجهوداً كبيراً كالقيام بالأعمال المنزلية أو التنزه. الحركة في حد ذاتها تحسن من دورتك الدموية.
–  عند الجلوس يمكنك رفع رجليك بمستوى الكرسي لتخفيف الضغط عليهما وتسهيل جريان الدم.
– حاولي ألا تجلسي أو تقفي لفترات طويلة بدون تغيير وضعيتك حتى لو كنت في الطائرة أو في السيارة أو في محاضرة.

– حركي رجليك أو تحركي من مكان لآخر بدلاً من الوقوف أو الجلوس المتواصل وذلك لتنشط الدورة الدموية في ساقيك.

2- قللي من وزنك:
زيادة الوزن سبب رئيسي من أسباب الإصابة بالدوالي، وتخفيض الوزن يقلل من حدتها ويفيد في التخلص منها إذ أن الوزن الزائد يزيد من الضغط على الساقين ويعيق الدورة الدموية.

3- استخدامي الجوارب الضاغطة: chaussettes de Compression
استخدام الجوارب الضاغطة من أفضل الحلول المعترف بها لعلاج الدوالي وهي متوفرة طبية كانت أم تجارية. تعيد هذه الجوارب توزيع الضغط على طول ساقك وبالتالي تحسن الدورة الدموية، ويوصى بارتدائها بمجرد الاستيقاظ من النوم (قبل النهوض من الفراش) ويجب مشاورة جراح الأوعية قبل ارتدائها لمعرفة الفترة الملائمة لارتدائها كي تتحسن حالتك و كذا في حالة وجود عوامل خطر تصلب الشرايين كالتذخين و داء السكري….

4- قومي بتدليك ساقيك: Massage musculaire
مثلما هو معروف فإن المساج يحسن من الدورة الدموية وبالتالي فإن حالة دوالي الساقين ليست استثناء ويفيد المساج في علاجها أو تخفيف آلامها.

5- الاستلقاء على الظهر مع رفع الرجلين :
الاستلقاء على الظهر ورفع الرجلين لأعلى أثناء النوم أو من حين لآخر يفيد في تسهيل حركة الدم وتخفيف الضغط على ساقيك، وستشعرين حتماً بالراحة بعدها، وذلك من أجل خفض الضغط الوريدي و النقص من كمية الماء في القدمين وًبالتالي الشعور بالراحة.

6- أدخلي مضادات الأكسدة لنظامك الغذائي:
الأطعمة الغنية بمضادات الأكسدة تعمل على تقوية أوردة ساقيك وبالتالي تمنع تورمها وتمددها. وذلك عن طريق إعادة تجديد جدران الأوردة المريضة.
عادة ما تكثر مضادات الأكسدة في الفاكهة والخضروات مشبعة الألوان وكذلك الحمضيات كالبرتقال والجريب فروت. أهم الأطعمة الغنية بمضادات الأكسدة (مرتبة حسب غناها بمضادات الأكسدة) :
الشيكولاته – البرقوق المجفف – الثوم- الزبيب – التوت الأسود – توت العليق – الكرنب – الفراولة – السبانخ – التوت الأحمر – البرقوق – البروكولي – البرتقال – العنب الأحمر – الفلفل الأحمر الحلو – الكرز – البصل – الذرة – الباذنجان..

7- مارسي تمارين تقوية عضلات الساقين:
حاولي ممارسة التمارين التي تركز على تقوية عضلات الساقين وابتعدي عن الرياضات التي قد تؤذي عضلات ساقيك.
–  أهم الرياضات الموصى بها للمصاب بالدوالي: السباحة – المشي السريع – قيادة الدراجة – تمارين التمدد
–  أهم الرياضات الموصى بالامتناع عنها: كرة القدم – التنس- الاسكواش – الكاراتيه – رفع الأثقال – الملاكمة – الجودو – الجري – التايكوندو – التزلج..

8- امتنعي عن جميع ما يلي لكي تتجنبي دوالي الساقين ولا تحتاجي إلى علاجها:
–  الإكثار من الملح: فالملح الزائد في الطعام واحد من أهم أسباب ظهور الدوالي.
–  التدخين: أظهرت الدراسات أن المدخنين أكثر عرضة للإصابة بالدوالي

9- ارتداء الأحذية عالية الكعب: فهي تسلط ضغطاً كبيراً على أوردة الساقين

10- الجلوس مع تقاطع الساقين (وضع رِجل على الأخرى) لفترات طويلة فالقيام بذلك قد يعيق الدورة الدموية.