ماذا بعد جراحة الأوعية المركزية و جراحة القلب ؟ وصف بسيط لمسار المريض.
Quel est mon devenir après une chirurgie vasculaire lourde et cardiaque ? Circuit du patient

 

تستغرق الجراحة حوالي 3 إلى 6 ساعات. بعد الجراحة يتم نقلك إلى الرعاية المركزة. أثناء وجودك بالرعاية المركزة. سيتم ملاحظة حالتك بدقة. عند الإفاقة من مفعول المخدر لا تنزعج فسوف تكون متصلاً بأجهزة كثيرة وأسلاك وأنابيب، وهذا وضع طبيعي أثناء وجودك في الرعاية المركزة. في البداية لن تستطيع الكلام لوجود أنبوب داخل الحلق والذي يساعدك على التنفس. عندما تستعيد قدرتك على التنفس يتم إزالة هذا الأنبوب ويمكنك الكلام بعد ذلك.

الرعاية المركزة

– أثناء وجودك الرعاية المركزة ستجد ما يلي:

1 . أجهزة وريد تخرج من الذراع والرقبة؛

2 . قسطرة بول لحساب كمية البول؛

3 . أنابيب بلاستيكية تخرج من الصدر لإزالة بواقي الدم بعد العملية؛

4 . أسلاك لتنظيم ضربات القلب.

ستتراوح مدة بقائك بالرعاية المركزة حوالي 24 – 48 ساعة. يمكن لأقربائك مثل الزوجة والأولاد زيارتك أثناء وجودك بالرعاية المركزة.

– الخروج من الرعاية المركزة والانتقال إلى الغرفة العادية:

بعد تأكد الأطباء من استقرار حالتك الصحية في الرعاية المركزة، سيتم نقلك إلى غرفتك العادية حيث سيتم الآتي:

– قياس ملاحظاتك الحيوية مثل ضغط الدم والنبض كل ست ساعات؛

– إزالة معظم الأنابيب والكانيولات؛

– سيتم مساعدتك للقيام من الفراش إلى الكرسي لتناول الوجبات؛

– سيتم مساعدتك على المشي ثلاث مرات يومياً؛

– ما هو المتوقع أثناء وجودك بالغرفة العادية بعد الجراحة؟

– الألم: سوف تشعر ببعض الآلام حول جرح الصدر والأرجل والذراع. سيكون هناك بعض الآلام أيضاً في الكتف والظهر. سيتم إعطاءك مسكنات للألم. لا تحاول أن تكون شجاعاً وتقوم بتحمل الألم. دائماً أطلب المسكنات لو زاد الألم واقبل ممارسة المشي أيضاً.

– الحركة : في اليوم الأول بعد الجراحة سيتم مساعدتك للجلوس على كرسي لتناول الوجبات. سيتم مساعدتك أيضاً للمشي لمسافات قصيرة مرتين يومياً. بعد انتقالك إلى الغرفة يمكنك السير في الطرقات. اطلب المساعدة حتى تتمكن من المشي منفرداً. حاول زيادة المسافة التي تمشيها كل يوم تدريجياً. سيساعدك المشي على التعافي سريعاً حيث أنه يحسن تدفق الدم إلى القلب، الرئتين، الأمعاء والعضلات.

– تمرينات التنفس: هذه التمرينات هامة جداً. يجب أن تتنفس بعمق وتقوم بالسعال لإخراج أي إفرازات داخل الرئتين. أثناء السعال ضع الوسادة على صدرك للحفاظ على عظمة الصدر. سيتم إعطاءك جهاز لمساعدتك على تمرينات التنفس التي يجب أن تمارسها عشر مرات في الساعة على الأقل.

– الوجبات: ستبدأ ببعض السوائل ثم التدرج إلى وجبة كاملة صحية للقلب.

– الشهية للطعام: ستكون شهيتك للطعام منخفضة في الفترة الأولى، وهذا طبيعي وقد يمتد هذا الأمر إلى أسبوعين.

– الإمساك: يكون الإمساك شائعاً في الفترة الأولى. يجب شرب واحد ونصف لتر من الماء يومياً ما لم يحدد الطبيب غير ذلك. يساعد المشي أيضاً على تفادي الإمساك. اطلب الملينات من الطبيب إذا استدعى الأمر.

– النوم والطاقة: ستشعر ببعض الضعف واضطرابات في النوم في الفترة الأولى. يمكنك طلب بعض المهدئات إذا استلزم الأمر ذلك.

– تمرينات الاسترخاء: الشعور بالقلق قبل وبعد جراحة القلب المفتوح هو شعور طبيعي. إحدى تمرينات الاسترخاء والتي يجب أن تتدرب عليها قبل الجراحة حتى تتمكن من ممارستها بعد الجراحة هي تمرينات التحكم في التنفس. عندما تتعلم هذا التمرين يمكنك ممارسته في أي وقت. لممارسة تمرين التحكم في التنفس للاسترخاء قم بالآتي:

▪ تواجد بمكان هادئ واجلس جلسة مريحة؛

▪ أغلق عينيك و تخيل نفسك في مكان تشعر فيه بالأمان؛

▪ تنفس ببطئ وهدوء من خلال الأنف وأنت تعد في سرك إلى رقم 4. أمسك النفس لمدة ثواني قليلة ثم أخرجه من الفم وانت تعد في سرك إلى رقم 4. أثناء التنفس اجعل عضلاتك تسترخي؛

▪ أعد التمرين من ستة إلى عشر مرات؛

– بعد مرور 6 إلى 7 أيام يتم خروجك من المستشفى و يستمر متابعة برنامج الترويض القلبي أو الوعائي بحسب نوع العملي وذلك لمدة أسبوعين.
بعد ذلك يقوم الجراح بفحص دوري يستمر على المدى الطويل بتنسيق مع طبيب العائلة و باقي التخصصات.